Augenlidentzündung: Was ist Blepharitis und wie wird sie behandelt? (2024)

Was ist Blepharitis?

Blepharitis ist der medizinische Fachbegriff für eine Entzündung der Lidränder, die sich durch Rötung, Schwellung, Juckreiz und manchmal auch Schmerzen bemerkbar macht. Sie kann sowohl akut als auch chronisch auftreten und gehört zu den häufigsten Augenproblemen überhaupt. Oft wird sie jedoch mit anderen Erkrankungen, wie der Bindehautentzündung, verwechselt.

Blepharitis und ihre häufigsten Formen

1. Akute Blepharitis
2. Eine plötzliche Entzündung, häufig ausgelöst durch Bakterien oder allergische Reaktionen, die innerhalb weniger Tage auftritt.
3. Chronische Blepharitis
4. Eine langanhaltende oder wiederkehrende Entzündung, oft verbunden mit Störungen der Talgdrüsen oder anderen Hauterkrankungen wie Rosazea.

Ursachen der Blepharitis

Blepharitis kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, darunter Infektionen, Hauterkrankungen und allergische Reaktionen. Häufige Ursachen sind:

• Bakterielle Infektionen:Staphylokokken können eine Entzündung der Wimpernfollikel und der umliegenden Haut hervorrufen.
• Virale Infektionen:Herpes-simplex-Virus oder Varizella-Zoster-Virus können die Augenlider infizieren.
• Allergische Reaktionen:Allergien gegen Pollen, Kosmetika oder Augentropfen können zu einer Entzündung der Augenlider führen.
• Hauterkrankungen:Seborrhoische Dermatitis, Rosazea und atopische Dermatitis (Ekzem) können die Augenlider betreffen.
• Meibom-Drüsen-Dysfunktion:Eine Verstopfung oder Entzündung dieser Drüsen führt häufig zu einer Blepharitis.
• Mikroskopische Milben:Demodex-Milben, die in den Haarfollikeln leben, können ebenfalls eine Blepharitis verursachen.

Symptome der Blepharitis

Die Symptome der Blepharitis können variieren, umfassen aber häufig:

• Rötung und Schwellung der Augenlider
• Juckreiz und Brennen
• Verkrustungen und Schuppenbildung an den Wimpern
• Tränende Augen und Lichtempfindlichkeit
• Gefühl von Fremdkörpern im Auge
• Schmerzempfindliche Augenlider
• Verlust oder Fehlstellung der Wimpern

Diese Symptome sind oft am Morgen stärker ausgeprägt und können im Laufe des Tages etwas abklingen. Bei chronischer Blepharitis können die Beschwerden über Monate oder Jahre hinweg immer wieder auftreten.

Die Rolle der Talgdrüsen

Die Meibom-Drüsen spielen eine zentrale Rolle bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Tränenfilms. Diese Drüsen produzieren eine ölige Schicht, die die Verdunstung der Tränenflüssigkeit verhindert. Bei einer Dysfunktion der Meibom-Drüsen kann diese Ölproduktion gestört sein, was zu einer Verstopfung der Drüsenöffnungen und einer Entzündung führt. Dies ist eine der häufigsten Ursachen für chronische Blepharitis.

Diagnose von Blepharitis

Die Diagnose einer Blepharitis basiert in der Regel auf einer gründlichen klinischen Untersuchung durch einen Augenarzt. Der Arzt wird Ihre Augenlider, Wimpern und die Haut um die Augen herum genau inspizieren. Eine Spaltlampenuntersuchung kann verwendet werden, um die Wimpernfollikel und die Drüsenöffnungen detailliert zu betrachten. In einigen Fällen kann der Arzt eine Kultur oder Biopsie der betroffenen Haut durchführen, um die genaue Ursache der Entzündung zu bestimmen.

Therapie und Behandlung von Blepharitis

Die Behandlung von Blepharitis zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und die zugrunde liegende Ursache zu behandeln. Je nach Schweregrad und Ursache stehen verschiedene Therapiemöglichkeiten zur Verfügung:

Akute Blepharitis

Bei akuter Blepharitis, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, können antibiotische Salben oder Augentropfen verschrieben werden. Bei viraler Blepharitis werden antivirale Medikamente eingesetzt. Warme Kompressen und eine sorgfältige Hygiene der Augenlider können ebenfalls Linderung verschaffen.

Chronische Blepharitis

Chronische Blepharitis erfordert eine langfristige Pflege und Reinigung der Augenlider. Folgende Maßnahmen können helfen:

• Warme Kompressen:Sie helfen, die öligen Sekrete der Meibom-Drüsen zu verflüssigen und die Drüsenöffnungen zu reinigen.
• Regelmäßige Lidreinigung:Die Augenlider sollten täglich mit einer milden Lösung, wie verdünntem Babyshampoo, gereinigt werden.
• Augentropfen:Künstliche Tränen und entzündungshemmende Augentropfen können die Symptome lindern.
• Antibiotika und Steroide:In einigen Fällen können orale Antibiotika oder steroidale Augentropfen notwendig sein, um die Entzündung zu kontrollieren.
• IPL-Therapie:Die Intense Pulsed Light (IPL)-Therapie kann bei Patienten mit chronischer Blepharitis helfen, die Meibom-Drüsen zu dekontaminieren und die Entzündung zu reduzieren.
• Ektoparasitizide:Bei einem Befall mit Demodex-Milben können spezielle Mittel verschrieben werden, um die Milben zu bekämpfen.

Hausmittel und ergänzende Maßnahmen

Neben den medizinischen Behandlungen gibt es auch einige Hausmittel und ergänzende Maßnahmen, die helfen können, die Symptome der Blepharitis zu lindern:

• Gesunde Ernährung:Eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren ist, kann zur Entzündungshemmung beitragen. Diese Fettsäuren finden sich in fettem Fisch, Leinsamen und Walnüssen.
• Hygiene:Achten Sie darauf, Ihre Hände regelmäßig zu waschen und vermeiden Sie es, sich die Augen zu reiben.
• Make-up vermeiden:Verzichten Sie während akuter Phasen der Blepharitis auf Augen-Make-up, um die Augenlider nicht zusätzlich zu reizen.
• Luftbefeuchter:Ein Luftbefeuchter kann dazu beitragen, die Luftfeuchtigkeit in Ihrem Zuhause zu erhöhen und trockene Augen zu vermeiden.

Kontaktlinsen und Blepharitis

Wenn Sie Kontaktlinsen tragen und an Blepharitis leiden, ist besondere Vorsicht geboten. Die Verwendung von Kontaktlinsen kann die Symptome verschlimmern, da sie die natürliche Tränenfilmproduktion beeinträchtigen und das Risiko von Infektionen erhöhen können. In solchen Fällen ist es ratsam, auf Tageslinsen umzusteigen oder während der Behandlung der Blepharitis eine Brille zu tragen.

Prognose bei Blepharitis

Die Prognose bei Blepharitis ist in der Regel gut, insbesondere wenn die Erkrankung frühzeitig erkannt und behandelt wird. Akute Blepharitis spricht oft gut auf die Therapie an und kann vollständig heilen. Chronische Blepharitis erfordert eine kontinuierliche Pflege und Behandlung, um die Symptome in Schach zu halten und Rückfälle zu vermeiden.

Ansprechpartner und Anlaufstellen

Wenn Sie den Verdacht haben, an Blepharitis zu leiden, sollten Sie sich an einen Augenarzt wenden. Der Augenarzt kann eine genaue Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung einleiten. In einigen Fällen kann es notwendig sein, einen Dermatologen oder Allergologen hinzuzuziehen, insbesondere wenn Hautkrankheiten oder Allergien die Blepharitis verursachen.

Fazit

Blepharitis ist eine häufige und oft hartnäckige Erkrankung, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Eine gründliche Diagnose und eine individuelle Therapie sind entscheidend, um die Symptome zu lindern und die Ursachen zu behandeln. Mit der richtigen Pflege und Hygiene können Betroffene jedoch lernen, mit der Erkrankung umzugehen und die Beschwerden zu kontrollieren.

Über Dr. med. Florian Kretz

Dr. med. Florian Kretz (FEBO, FWCRS) ist ein vielfach ausgezeichneter und international tätiger Augenchirurg, der sich durch seine Expertise in der refraktiven Chirurgie, der Kataraktchirurgie sowie in der Behandlung der altersbedingten Makulaerkrankung und des Grünen Stars auszeichnet. Mit einem breiten Spektrum an Fachwissen nimmt Dr. Kretz regelmäßig an internationalen Kongressen teil und veröffentlicht seine Forschungsergebnisse in renommierten Fachzeitschriften weltweit.

Seine Kliniken sind als anerkannte internationale Studienzentren etabliert, die innovative Behandlungsmethoden und klinische Studien vorantreiben. Darüber hinaus engagiert sich Dr. Kretz ehrenamtlich in Kambodscha, wo er seine Fähigkeiten einsetzt, um Menschen in Not zu helfen und augenmedizinische Versorgung zu bieten. Sein unermüdlicher Einsatz für die Augenheilkunde und sein Engagement für die globale Gesundheit machen ihn zu einem herausragenden Experten auf seinem Gebiet.

Wichtiger Hinweis:Dies sind nur allgemeine Informationen und nicht zur Selbstdiagnose oder Selbsttherapie gedacht. Bei Verdacht auf Blepharitis oder Verschlimmerung der Beschwerden suchen Sie bitte eine Ärztin oder einen Arzt auf.